Les soins de santé auprès d’un nutritionniste sont classés dans la catégorie des pratiques de médecine douce. Dans certains cas, les consultations chez le nutritionniste sont prises en charge par la Sécurité Sociale. Pour les exceptions, il est absolument recommandé de contracter une mutuelle qui rembourse les nutritionnistes.
Les modalités de remboursements des soins de santé chez le nutritionniste
L’Assurance Maladie prend en charge exclusivement les consultations auprès des médecins – nutritionnistes. Ces professionnels sont titulaires d’un diplôme de médecine et ont complété leur formation par une spécialisation ou un apprentissage spécifique dans le domaine de la nutrition.
Les consultations chez un simple nutritionniste qui ne possède pas de diplôme de médecine ne sont pas remboursées par la Sécurité Sociale.
Le taux de remboursement des consultations chez le nutritionniste
La base et le taux de remboursement varient selon le secteur de conventionnement du médecin-nutritionniste, comme suit :
- pour un médecin-nutritionniste conventionné au secteur 1 et dont le traitement s’inscrit dans le parcours de soin, la base de tarification pour une consultation est définie à 25 €, L’Assurance Maladie prend en charge 70% du coût. Une participation forfaitaire de l’assuré, d’un montant de 1 €, est prévue. Le montant remboursé est donc de 16,5 €. Si la consultation n’est pas prescrite par le médecin traitant généraliste, la base tarifaire est de 25 €, L’Assurance Maladie rembourse seulement 30 % du cout total, auquel il faut soustraire la participation forfaitaire de 1 € pour obtenir, alors, un remboursement de 6,5 €,
- si vous consultez un médecin – nutritionniste conventionné secteur 2 exerçant dans le cadre de l’accord l’OPTAM (Option Pratique Tarifaire Maîtrisée) et dans le cadre du protocole de soin, la base de remboursement est de 23 €. L’Assurance Maladie prend en charge 70 % du cout auquel, il faut déduire la participation forfaitaire de 1 €, pour un total de 15,10 € remboursés,
- pour un médecin-nutritionniste au secteur 2 non OPTAM, l’Assurance Maladie prévoit un remboursement à un taux de 70% sur une base de tarif de 0,61 €.
Il est important de préciser que les médecins- nutritionnistes conventionnés aux secteurs 2 et 3 ont la possibilité de fixer leur propre tarif et d’effectuer un dépassement d’honoraires jusqu’à 50 Euros, voire plus. Contracter une assurance complémentaire couvrant le nutritionniste vous offre le privilège de bénéficier d’un remboursement de la totalité ou d’une partie du reste qui n’est pas pris en charge par la Sécurité Sociale. Attardez-vous sur les modalités du contrat pour connaitre les dispositions qui s’appliquent au remboursement et le niveau de prise en charge.
