Le traitement comportemental des troubles anxieux peut-il être complété par l’administration de cannabidiol (CBD) ? Un nombre croissant de preuves montre que le CBD peut offrir un traitement sûr et efficace contre l’anxiété. Cependant, les chercheurs avertissent que des recherches supplémentaires sont nécessaires, en particulier parmi la population féminine.
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Qu’est-ce que le CBD ?
Le cannabidiol est un composé présent dans la plante de cannabis, mais contrairement au tétrahydrocannabinol (THC), le CBD ne produit pas un « high ». Les études n’ont pas encore découvert de preuves d’abus ou de dépendance chez l’homme. Compte tenu des données montrant que le CBD est bien toléré et a peu de potentiel d’abus ou de dépendance chez l’homme, les chercheurs le considèrent comme une option de traitement pour les troubles anxieux.
En particulier, une équipe de chercheurs a récemment examiné les résultats actuels de divers essais précliniques et cliniques afin de découvrir l’utilisation potentielle du CBD dans le traitement de l’anxiété.
Études précliniques chez l’animal
Ces enquêtes ont révélé que :
- Des doses faibles à moyennes de CBD produisent des effets anti-anxiété, tandis que des doses élevées augmentent l’anxiété ;
- Les effets anxiolytiques du CBD impliquent le récepteur de la sérotonine 5-HT1a.
Bien que, dans l’ensemble, cette recherche montre un soutien convaincant au CBD en tant que traitement de l’anxiété, les chercheurs notent que ces études n’ont été menées que sur des animaux mâles.
Études cliniques chez des patients souffrant de troubles d’anxiété sociale
De telles enquêtes ont trouvé :
- Des effets anxiolytiques avec des doses uniques de 400 ou 600 mg de CBD ;
- Au cours d’une tâche de simulation de prise de parole en public, ces doses se sont avérées réduire les symptômes d’anxiété, le déclin cognitif et l’inconfort associé à la performance de la parole.
Plusieurs études d’imagerie cérébrale ont en outre révélé que la prise de CBD altère le flux sanguin dans l’amygdale, l’hippocampe, l’hypothalamus et le cortex cingulaire, quatre structures cérébrales impliquées dans l’anxiété.
Les premières recherches indiquent que le CBD peut réduire l’anxiété chez les volontaires sains, ont expliqué les auteurs. Les résultats d’études animales suggèrent que le CBD peut réduire l’anxiété, le stress, la panique et les comportements compulsifs.
D’autres recherches ont montré que de faibles doses de THC améliorent l’extinction de la mémoire de peur chez les volontaires sains et réduisent les réponses d’anxiété chez les patients anxieux et SSPT sans induire d’effet psychotique. Cependant, des doses élevées de THC ne facilitent pas l’extinction de la mémoire de peur et sont liées à des effets anxieux et psychotiques cliniquement pertinents chez des volontaires sains.
Les chercheurs font plusieurs mises en garde :
Tout d’abord, il faut noter que ces données sont préliminaires et que des recherches supplémentaires sont nécessaires : les seules études humaines examinant le CBD comme traitement de l’anxiété ont été réalisées chez des patients atteints de trouble d’anxiété sociale, des recherches sont donc nécessaires chez des patients atteints d’autres troubles anxieux ; comme le trouble d’anxiété généralisée et le trouble panique.
Deuxièmement, beaucoup de choses sont encore inconnues sur l’utilisation du CBD comme traitement de l’anxiété, comme la voie d’administration la plus efficace, les dosages appropriés à utiliser, ainsi que sa sécurité et son efficacité à long terme.
Bien que les hommes et les femmes semblent ressentir l’anxiété différemment, aucun essai clinique n’a examiné les différences entre les sexes dans les effets anxiolytiques du CBD. La plupart des études ont examiné des participants masculins, mais les preuves suggèrent que les femmes ont tendance à ressentir des symptômes plus graves et sont plus susceptibles d’avoir un diagnostic supplémentaire. Les hommes, d’autre part, sont plus susceptibles de ressentir de l’anxiété en conjonction avec l’abus d’alcool et de substances.
Les chercheurs ont noté qu’il sera important de mener des essais supplémentaires pour examiner les résultats du CBD chez les patients atteints d’autres troubles liés à l’anxiété ; tels que le trouble d’anxiété généralisée, le trouble obsessionnel compulsif et le trouble de stress post-traumatique.
Pour conclure, nous notons que bien que les résultats soient prometteurs, il est trop tôt pour conclure sans équivoque que le CBD peut être utilisé pour traiter l’anxiété. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour guider les médecins et le public dans l’utilisation sûre et efficace du CBD comme traitement de l’anxiété.
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